Hildegard Peplau offentliggjorde først sin teori om psykodynamisk sygepleje i 1952, der fokuserer på det terapeutiske forhold, der udvikler sig over tid mellem klient og sygeplejerske. Peplau så sygeplejerskeens første mål som at forstå sin egen adfærd i en interpersonel proces, der ofte viser "plejeomsorg" som nogen aktivitet, der kan påvirke patientens trivsel. Mens disse stærkt konceptuelle ideer oplevede modstand tidligt, fik deres succesrige ansøgning med psykiatriske patienter gradvist deres legitimitet over tid, især i mental sundhedspleje.
$config[code] not foundStore begreber
Peplau definerede patientpleje som "et menneskeligt forhold mellem en person, der er syg … og en sygeplejerske, der er specielt uddannet til at genkende og reagere på behovet for hjælp." Sygeplejerskerens primære formål, siger Peplau, bør være at hjælpe den syge person med at identificere deres opfattede vanskeligheder og derefter anvende principper for menneskelige relationer til at løse dem. Helbredelsesprocessen sker gennem en serie af fire faser og er baseret på tanken om, at sygeplejerske og patient deler et fælles mål, der vil gøre begge parter mere vidende og modne til sidst. Dette kræver naturligvis meningsfuld interaktion mellem patient og sygeplejerske og har derfor vist sig ineffektivt på ubevidste, usammenhængende eller stærkt tilbagekaldte patienter.
Seks Distinct Roller
Peplau mente, at en sygeplejerske samtidig skal tjene seks store og forskellige roller. Den første er den af a fremmed, tilbyder accept og tillid som han ville til nogen han netop mødte. Andet er a lærer hvem kan formidle viden, mens den tredje er en ressource person hvem kan give specifikke svar på spørgsmål. Den fjerde rolle er a surrogat - En person, der kan stå ind for et nøglefigur i patientens liv, som en søskende eller en forælder. Femte er a rådgiver hvem kan fremme ideer, der fører til sundhed og velvære, mens sjette er en leder hvem kan give retning i helingsprocessen. Peplau så også hende, at han havde supplerende roller, såsom en sikkerhedsagent, mægler, administrator, forsker, observatør og teknisk ekspert.
Video af dagen
Bragt til dig ved Sapling Bragt til dig ved SaplingFire faser af sygeplejerske-patientforholdet
Peplau identificerede fire sekventielle faser, der er elementære for en terapeutisk sygeplejerske-patient forhold. Den første er orientering, hvor kunden møder sygeplejersken som en fremmed og søger hjælp. Sygeplejersken reagerer ved at besvare spørgsmål og give oplysninger om behandlingsprocessen. Det andet er identifikation, hvor sygeplejersken begynder at yde faglig bistand til kunden. I løbet af denne fase åbner klienten op og begynder igen at føle sig stærkere. opfattelsen af hjælpeløshed svinder. Den tredje fase er udnyttelse, hvor patienten udnytter sygeplejerskerens mange roller fuldt ud og bliver integreret i sit eget opsving. Den sidste fase er løsning, når patienten ikke længere er afhængig af sygeplejersken På dette tidspunkt opsiger begge parter forholdet.
Fire niveauer af angst
Peplau identificerede flere niveauer af angst hos personer, der kunne søge et terapeutisk forhold til en sygeplejerske. Mild angst skaber en tilstand af øgede sanser og en akut opmærksomhed, der hjælper med at løse problemer og lære mere positiv adfærd. Moderat angst reducerer patientens perceptuelle felt, så problemløsning og adfærdsmodifikation kun bliver mulig med ekstern assistance. Alvorlig angst involverer følelser af ekstrem frygt eller frygt, der eliminerer patientens evne til at fokusere på enhver opgave. Denne type angst kan også manifestere sig fysisk gennem overdreven sved, brystsmerter og hurtigere hjerteslag. Panikangst er fuldstændig svækkende og kan involvere hallucinationer, vrangforestillinger, fysisk uhæmmet og irrationel tanke.
