Obamacare er stadig ikke blevet ophævet. Og chancerne for det sker inden årets udgang synes usandsynligt.
Men i sidste uge gjorde præsident Donald Trump lidt af en ende på den kvælende sundhedsregning ved at underskrive en bekendtgørelse rettet specifikt for at give små virksomheder en vis lettelse - og mere overkommelige sygesikringsmuligheder.
Bekendtgørelse om sygesikring
I en ceremoni på Oval Office underskrev Trump en udøvende bekendtgørelse, der gør et par ting for direkte at påvirke små virksomheder.
$config[code] not foundOrdren leder sekretærerne for afdelingerne Sundhed og Human Services, Labor og Treasury for at genoprette sundhedsforeninger, eller foreningshelseplaner (AHP'er).
Associeringshelseplaner (AHP'er)
De grupper, der typisk ville købe en AHP, er handelsorganisationer eller andre forretningskredse, selv om Trumps udøvende ordre tillader oprettelse af nye grupper til køb af forsikringer.
"Vi har til formål at give flere små virksomheder mulighed for at danne foreninger for at købe en billig og konkurrencedygtig sygesikring," sagde Trump. "Dette ville åbne yderligere muligheder for arbejdsgiverne at købe de sundhedsplaner, deres arbejdstagere ønsker."
Trump har også specifikt rettet arbejdssekretær Alexander Acosta om at gøre disse foreninger tilgængelige for små virksomheder og deres medarbejdere på tværs af statslinjer. Dette falder tilbage på en kampagne løfte Trump gentagne gange gjort for at "slette linjerne", der forhindrede sygesikringsselskaber i at operere på samme måde som autoforsikringsselskaber gør.
"Konkurrencen bliver svimlende," tilføjede Trump. "Dette vil gøre det muligt for tusinder af små virksomheder arbejdsgivere at have samme købekraft som store arbejdsgivere for at få mere overkommelige og generøse forsikringsmuligheder for deres arbejdstagere."
Det kunne tænkes, at det ville lade små virksomheder i hele landet i samme linje arbejde sammen for at købe sygesikring med samme gearing som et større firma ville.
En skriftlig erklæring fra Det Hvide Hus udtaler: "Ved at muliggøre det lettere for arbejdsgiverne at binde sammen, kunne arbejdstagere få adgang til en bredere vifte af forsikringsmuligheder til lavere priser på det store koncernmarked. Arbejdsgivere, der deltager i en AHP, kan ikke udelukke nogen medarbejder fra at tilslutte sig planen og kan ikke udvikle præmier baseret på sundhedsforhold. "
Præsidenten siger, at disse sundhedsforeninger var på plads til små virksomheder, før Obamacare blev underskrevet i loven. De blev hurtigt uoverkommelige for mange, der blev tilmeldt, især de små virksomheder, der havde gavn af dem.
"Folk havde planer, der fungerede, og de blev pludselig afskåret," sagde Trump.
Denne del af bekendtgørelsen modtages godt af nogle erhvervsorganisationer allerede. Den internationale franchiseforening deltog i underskrivelsen af bekendtgørelsen. IFA er et eksempel på en sådan forening.
IFAs præsident og administrerende direktør Robert Cresanti sagde: "Præsident Trumps flytning til forbedring af associeringsplaner er et skridt i retning af at sikre et konkurrencepræget marked, der ville kræve fleksibilitet og overkommelighed for små virksomheder. Vi glæder os til at samarbejde med administrationen om at gennemføre denne vigtige politik.
Karen Kerrigan, administrerende direktør for Small Business and Entrepreneurship Council, siger, at hun håber at arbejde sammen med Trump administration embedsmænd for endelig at gøre HRAs købes af små virksomheder også.
Sundhedsbidragsordninger (HRA'er)
Den bekendtgørelse, der blev underskrevet den 12. oktober, kræver også oprettelse af sundhedsfradragsordninger. Disse ville tillade små virksomhedsejere at refundere deres medarbejdere til deres sundhedsudgifter.
Specifikt omfatter disse udgifter de medbetalinger og fradrag, som en medarbejder skal betale for deres sundhedspleje.
Trump siger, at disse HRA'er ville gavne de to tredjedele af de små virksomheder, der ikke modtager sygesikringsdækning gennem arbejde. De ansatte, der ikke får sygesikring gennem arbejde, tvinges enten til at betale for Obamacare gennem børserne eller betale den enkelte straf.
Kerrigan bifalder den bekendtgørelse, der blev underskrevet i sidste uge, specielt om HRA'er og kortfristet forsikring.
I en skriftlig erklæring sagde Kerrigan: "De forskellige foranstaltninger i bekendtgørelsen tager højde for de forskellige behov hos iværksættere og små virksomhedsejere, og vi glæder os især over bestræbelserne på at udvide sundhedsbidragskontoerne (HRA) og tillader kortsigtet forsikring. Disse foranstaltninger kan give mere fleksibilitet, og direkte styrke iværksættere og enkeltpersoner i deres beslutningstagning inden for sundhedspleje baseret på deres økonomiske ressourcer og behov for sundhedsdækning. "
Kortsigtet begrænset varighedsforsikring (STLDI)
Trumps handling sidste uge opfordrede også til oprettelse af kortfristede tidsbegrænsede forsikringsplaner (STLDI).
Disse planer er velegnede til personer mellem job, der har begrænsede muligheder til rådighed gennem de igangværende Obamacare-udvekslinger eller som har mistet indmeldingsperioder og har brug for en kortfristet sygesikringsplan.
Kerrigan tilføjede, at STLDI-planer tager fat på det amerikanske arbejdsstyrks skiftende udseende og iværksætternes behov. Hun sagde: "Vores reguleringssystemer skal give mulighed for, hvordan folk arbejder i øjeblikket, og hvordan de vil arbejde. Da de cykler mellem fuldtidsjob og gigearbejde, er det mere ønskeligt at tilbyde mere overkommelig og fleksibel sundhedsdækning. Dette er en afgørende mulighed for startups og de nyligt selvstændige. "
Billede: Det Hvide Hus / Twitter
1 kommentar ▼