Medicinske journaler revisorer gennemgå kodede journaler og bilag til at sikre nøjagtighed og effektivitet. Denne proces hjælper med at forebygge og identificere svig, overbetalinger, potentielle problemer med overholdelse af lovgivningen og undersøgelser foretaget af reguleringsorganer. Medicinske journaler revisorer arbejder typisk for sundhedspleje organisationer, selv om nogle kan arbejde for offentlige myndigheder.
Påkrævede færdigheder og viden
Medicinske journaler skal være eksperter inden for medicinske kodningssystemer, som f.eks. Den nuværende procedur terminologi og international klassifikation af sygdomssystemer samt medicinske fakturerings- og refusionsprocedurer. Du skal have et akut øje for detaljer for at kunne identificere tekniske problemer med disse komplekse koder. Du skal have gode skriftlige kommunikationsevner til at overføre problemer til ledelsen, at rådgive om nye eller opdaterede procedurer for at forhindre fremtidige journaler og at skrive rapporter om resultaterne af dine revisioner. Du har også brug for avanceret kendskab til lægejournaler love og regler.
$config[code] not foundRevisionsopgaver
Som lægejournalsrevisor bruger du meget af din tid til at udføre forskning og analyse. Du samler først en prøvegruppe af lægejournaler til anmeldelse. Specifikationerne for denne prøvegruppe kan variere afhængigt af formålet med din revision. For eksempel kan en revision være nødvendig, når kunderne klager over, at deres forsikringsselskaber ikke modtog den korrekte dokumentation for at tillade betaling for blodprøver. I dette tilfælde vil din prøve omfatte patienter, der har gennemgået blodprøver i den relevante tidsperiode. Efter at have identificeret en prøve, gennemgår du lægejournaler og dokumentation og taler med medarbejdere, der er involveret i at yde pleje for at bestemme nøjagtigheden og for at identificere årsagen til fejlregistrerede journaler.
Video af dagen
Bragt til dig ved Sapling Bragt til dig ved SaplingOverholdelse og rådgivning
I en stilling til lægejournaler er du ansvarlig for at sikre, at personalet og politikkerne i en sundhedsorganisation overholder lovkravene og opretholder fortroligheden af en sundhedsorganisations optegnelser. Du kan blive pålagt at træne medicinsk eller kodende personale for at forstå og anvende kodnings- og faktureringspolitikker, love og regler. Du kan også råde ledelsen til at udvikle mere effektive politikker og procedurer og kommunikere med tredjepartsbetalere, som omfatter forsikringsselskaber og offentlige betalere vedrørende medicinske kodnings- eller faktureringsproblemer. Lægejournaler skal deltage i træningsarrangementer for at holde sig ajour med reguleringen og de seneste revisioner af kodningssystemerne.
Ideal Medical Records Revisor Baggrund
Du har mindst et certifikat eller en associeret grad i sundhed informationsteknologi til at arbejde som en lægejournaler revisor, selv om nogle arbejdsgivere foretrækker kandidater med en bachelorgrad. Disse programmer giver uddannelse til medicinsk terminologi, kodningssystemer, regulatoriske krav og refusion af sundhedspleje. Efter eksamen skal du have flere års erfaring som lægejournaler eller sundhedsinformatik, inden du går op til en revisors stilling. Når du har indtastet feltet, kan du certificere din ekspertise ved at bestå eksamen af Certified Professional Medical Auditor. Der er ingen strenge uddannelses- eller erfaringskrav til denne eksamen, men American Academy of Professional Coders anbefaler, at du har en associeret grad og to års medicinsk revision erfaring, inden du prøver eksamen.
2016 Lønoplysninger til lægejournaler og sundhedsinformatikere
Lægejournaler og sundhedsinformatikere tjente en gennemsnitlig årsløn på $ 38.040 i 2016, ifølge U.S. Bureau of Labor Statistics. I den lave ende har lægejournaler og sundhedsinformatikere tjent en 25 percentile løn på 29.940 dollar, hvilket betyder 75 procent tjent mere end dette beløb. Den 75. percentile løn er $ 49.770, hvilket betyder 25 procent tjener mere. I 2016 var 206.300 personer ansat i USA som lægejournaler og sundhedsinformatikere.
